Postępowanie po leczeniu

Po operacji guzów przysadki kluczowa jest regularna kontrola stanu zdrowia. Obejmuje ona wykonywanie badań: rezonans magnetyczny przysadki, badania poziomu hormonów we krwi oraz ocenę wzroku, nosa i zatok. Kontrole pozwalają sprawdzić, czy guz został całkowicie usunięty, czy nie pojawiły się powikłania i czy pacjent wymaga leków hormonalnych. Harmonogram badań zależy od wyniku operacji i obecności resztkowej tkanki guza. 

Jak wygląda kontrola po leczeniu guzów przysadki?

Po operacji zalecana jest diagnostyka kontrolna. W pierwszej kolejności wykonuje się:

• rezonans magnetyczny przysadki, aby ocenić, czy guz został usunięty radykalnie i czy nie pojawiły się powikłania pooperacyjne.
• równolegle oznacza się stężenia odpowiednich hormonów we krwi, co pozwala sprawdzić czynność przysadki i ustalić, czy pacjent wymaga przyjmowania leków hormonalnych.
• jeśli przed zabiegiem występowały zaburzenia widzenia, konieczna jest kontrola okulistyczna.
• elementem podlegającym kontroli jest również ocena gojenia jam nosa i zatok przez laryngologa oraz ewentualna kontrola rany skórnej w zakresie głowy w przypadkach operacji przezczaszkowych.

Pierwsze kontrolne badanie RM przysadki zaleca się między 3 a 6 miesiącem po leczeniu operacyjnym. Następnie badania powtarza się co rok, przez pierwsze pięć lat. Gdy w tym okresie nie stwierdza się resztkowej tkanki guza ani jego odrostu, częstotliwość badań kontrolnych zmniejsza się do badania co 2 – 3 lata przez kolejnych 10 lat. W przypadku stwierdzonych zmian resztkowych lub podejrzanych zmian, kontrolę trzeba kontynuować regularnie.

Jak wygląda kontrola guzów przypadkowo wykrytych, bezobjawowych?

Guzy przysadki niedające objawów, wykrywane przypadkowo, pozostawia się najczęściej do obserwacji.  Standardem jest:

• rezonans magnetyczny co ok. sześć miesięcy przez pierwsze dwa lata;
• częstsze badania mogą być potrzebne, gdy zmiana położona jest blisko nerwów wzrokowych.
• jeżeli przez pięć lat nie dochodzi do powiększenia gruczolaka, obserwację można zakończyć.

Szczegółowe informacje na temat kontroli pooperacyjnych można znaleźć na stronie www: https://przysadka.pl/kontrole-pooperacyjne/

Źródła:

• https://przysadka.pl/kontrole-pooperacyjne/