Objawy raka nerki

Rak nerki to nowotwór, który często rozwija się po cichu — bez wyraźnych objawów. Może rosnąć przez długi czas, zanim pojawią się pierwsze dolegliwości. 

Dlatego wiele przypadków raka nerki wykrywa się przypadkowo, podczas badan obrazowych wykonywanych z innego powodu. W tym artykule dowiesz się, jakie objawy mogą świadczyć o raku nerki, co pozwoli na szybsze rozpoznanie niepokojących sygnałów i szybkie zgłoszenie się do lekarza.

Jakie objawy może dawać rak nerki?

Często wśród pierwszych niepokojących dolegliwości wskazać można nawracające infekcje dróg rodnych oraz krwiomocz (obecność krwi w moczu), który może objawiać się jako zmiana koloru moczu na ciemnoczerwony lub brązowy. Klasycznie opisywany zestaw objawów obejmuje:

• wyczuwalny guz w okolicy nerki,
• ból pleców w okolicy lędźwiowej,
• krwiomocz,

choć obecnie jest rzadko obserwowany w praktyce i dotyczy tylko około 10% pacjentów. Niestety wystąpienie tych symptomów świadczy o zaawansowanej chorobie lub jej agresywnym przebiegu, a wystąpienie któregokolwiek z nich powinno skłaniać do szybkiego zgłoszenia się do lekarza.
 

Nietypowe objawy — zespół paranowotworowy

U części chorych (około 30%) mogą wystąpić nietypowe objawy, które są związane z wystąpieniem tzw. zespołów paranowotworowych, czyli niespecyficznych dolegliwości wywoływanych przez substancje produkowane przez nowotwór. Wśród takich symptomów wymieniane są na przykład: 

• stany podgorączkowe lub gorączka,
• pogorszenie apetytu i utrata masy ciała,
• zaburzenia czynności wątroby,
• zaburzenia gospodarki hormonalnej (np. podwyższenie poziomu wapnia w surowicy),
• zmiany hematologiczne (np. niedokrwistość lub zwiększenie liczby krwinek czerwonych, przyspieszony OB),
• zaburzenia nerwowo-mięśniowe.

Objawy przerzutów

Kolejne objawy pojawiają się wraz z wystąpieniem przerzutów odległych, które mogą się różnić, w zależności od miejsca ich wystąpienia. Zajęcie węzłów chłonnych wiąże się z ich powiększeniem. Przerzuty do kości mogą objawiać się bólem i złamaniami patologicznymi, do płuc — kaszlem, dusznością i krwiopluciem, a do wątroby — bólem.
 

 [1] Wojciechowska U, Barańska K, Miklewska M, Didkowska JA. Cancer incidence and mortality in Poland in 2020. Nowotwory. Journal of Oncology 2023;73(3):129-145. DOI: https://doi.org/10.5603/NJO.2023.0026 
[2] Wysocki PJ, Chłosta P, Chrzan R, Czech AK, Gronostaj K, Konopka K, Krzakowski M, et. al. Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w raku nerkowokomórkowym – aktualizacja. Onkol Prakt Klin Edu 2022;8(6):424-457. https://journals.viamedica.pl/onkologia_w_praktyce_klin_edu/article/view/90277