Objawy raka skóry

Rak skóry zazwyczaj zaczyna się od widocznej zmiany na skórze. Może wyglądać jak guzek, plamka lub ranka, która nie chce się goić. Często trudno je odróżnić od innych zmian skórnych, więc konieczna jest ocena lekarska.

Wcześnie wykryty rak skóry najczęściej daje się wyleczyć. W tym artykule wyjaśniamy, jak rozpoznać raka skóry, jakie są jego typy, objawy i zagrożenia, oraz kiedy warto skonsultować się z lekarzem.

Jakie są objawy raka skóry?

Podstawowym i najczęściej jedynym objawem raka skóry jest pojawienie się zmiany na jej powierzchni. Wygląd i charakterystyka zmian zależą od ich typu, stopnia zaawansowania i lokalizacji:

  • podstawnokomórkowe raki skóry (BCC) są zazwyczaj guzkowe, o bezbarwnej powierzchni i perłowej otoczce,
a zdecydowana większość (ok. 80%)
  • zlokalizowana jest na głowie i szyi,
  • kolczystokomórkowe raki skóry (SCC) mają łuskowatą, bezbarwną powierzchnię, która może być owrzodziała.

Zarówno BCC i SCC mogą występować też w postaci barwnikowej.

 

Podstawnokomórkowe i kolczystokomórkowe raki skóry

 

Trudności w rozpoznaniu zmian skórnych

Samodzielne odróżnienie raka skóry od innych łagodnych zmian skórnych, takich jak znamiona czy brodawki, jest bardzo trudne. Prawidłową ocenę może przeprowadzić wyłącznie dermatolog lub onkolog. Dlatego w przypadku nowych, zwłaszcza długo utrzymujących się zmian, należy skorzystać z konsultacji lekarskiej.

Potencjalne powikłania i zagrożenia związane z rakiem skóry

Raki skóry rzadko prowadzą do powstawania przerzutów i zgonu chorego. Jednak wraz ze wzrostem, zaczynają naciekać okoliczne tkanki i niszczą sąsiadujące struktury, takie jak kości i chrząstki, co skutkuje między innymi defektami estetycznymi i pogorszeniem jakości życia chorego. Czasami, zwłaszcza wśród pacjentów z grupy wysokiego ryzyka (tzn. osób w trakcie przewlekłej immunosupresji lub z genetyczną predyspozycją do zachorowania na nowotwory skóry) przebieg choroby jest bardziej agresywny i może prowadzić do śmierci. Należy podkreślić,
że u chorych, którzy chorowali na jeden typ raka skóry, częściej niż w populacji ogólnej rozpoznaje się inne nowotwory złośliwe skóry, w tym czerniaka.

Agresywny rak z komórek Merkla (MCC)

Rak z komórek Merkla (MCC) jest o wiele bardziej agresywny, najczęściej ma postać dość szybko rosnącego guza lub twardego nacieku skóry w kolorze od czerwonego do fioletowego. Owrzodzenie występuje rzadko. Niekiedy dochodzi do szybkiego szerzenia się nowotworu poprzez układ limfatyczny, a nawet pojawiają się przerzuty do narządów odległych. Guzowi zwykle nie towarzyszą inne dolegliwości — w większości przypadków jest on niebolesny.

 

[1] Rutkowski P, Dolecki K, Dudzisz-Śledź M, Jeziorski A, Kamińska-Winciorek G, et al. Wytyczne postępowania diagnostyczno-terapeutycznego u chorych na raka skóry (wersja 2) [Inetrnet]. 2024 [15.03.2025]. https://nio.gov.pl/wp-content/uploads/2025/01/Wytyczne-raki-skory_aktualizacja_31.12.2024r_v2.pdf
[2] Wojciechowska U, Barańska K, Miklewska M, Didkowska JA. Cancer incidence and mortality in Poland in 2020. Nowotwory. Journal of Oncology 2023;73(3):129-145.