Rodzaje nowotworów
Nowotwory tarczycy klasyfikuje się według typu komórek, z których powstają, ich cech biologicznych, obrazu histologicznego i zmian genetycznych. Większość wywodzi się z komórek pęcherzykowych i obejmuje raka brodawkowatego, raka pęcherzykowego i raka anaplastycznego. Rzadziej występuje rak rdzeniasty z komórek C oraz wyjątkowo rzadkie chłoniaki i mięsaki tarczycy.
Typy nowotworów tarczycy – jak je rozróżniamy i dlaczego to ważne?
Nowotwory tarczycy klasyfikuje się na podstawie:
- typu komórek, z których powstają,
- ich cech biologicznych,
- obrazu histologicznego,
- zmian genetycznych.
Większość z nich wywodzi się z komórek pęcherzykowych. Należą do nich:
- rak brodawkowaty (najczęstszy, o dobrym rokowaniu),
- rak pęcherzykowy,
agresywny rak anaplastyczny.
Rzadziej występują nowotwory pochodzące z innych komórek, np. rak rdzeniasty z komórek C, a także chłoniaki i mięsaki tarczycy, które należą do wyjątkowo rzadkich typów.

Klasyfikacja nowotworów tarczycy
Guzy tarczycy klasyfikuje się przede wszystkim według typu komórek, z których się wywodzą. Istotne są także cechy biologiczne, obraz histologiczny oraz obecność specyficznych zmian genetycznych.
Nowotwory wywodzące się z komórek pęcherzykowych
- Rak brodawkowaty – najczęstszy (ok. 85 % przypadków), zwykle o powolnym przebiegu i dobrym rokowaniu.
- Rak pęcherzykowy – rzadszy, również zaliczany do tzw. nowotworów zróżnicowanych.
- Rak anaplastyczny (niezróżnicowany) – bardzo rzadki i agresywny nowotwór, trudny do leczenia.
Nowotwór wywodzący się z komórek C
Rak rdzeniasty tarczycy – rzadszy rodzaj nowotworu. Może mieć podłoże genetyczne, dlatego w niektórych przypadkach zaleca się badania genetyczne dla pacjenta i jego rodziny.
Inne rzadkie nowotwory tarczycy
- Chłoniaki tarczycy – rozwijają się z komórek układu odpornościowego obecnych w tarczycy, najczęściej są to chłoniaki B-komórkowe.
- Mięsaki tarczycy – bardzo rzadkie nowotwory wywodzące się z tkanki łącznej.
Źródła:
- Nowotwory układu wewnątrzwydzielniczego, red. K. Herman, M. Jarząb, PTOK
- Krajowy Rejestr Nowotworów, https://onkologia.org.pl/pl
- Interna Szczeklika 2018, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018
- Traczyk i Trzebski „Fizjologia człowieka” wyd. 3 PZWL 2001
- Thyroid carcinoma, NCCN Guidelines Version 5.2024
- Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up†, Filetti, S. et al., Annals of Oncology, Volume 30, Issue 12, 1856 - 1883
- Diagnostyka i leczenie raka tarczycy u chorych dorosłych — Rekomendacje Polskich Towarzystw Naukowych oraz Narodowej Strategii Onkologicznej. Aktualizacja na rok 2022