Objawy

Rak sromu we wczesnym stadium często rozwija się bez wyraźnych objawów, dlatego wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy z choroby. Pierwsze sygnały mogą być bardzo subtelne – uporczywy świąd lub lekkie pieczenie w okolicach intymnych. Z czasem pojawiają się widoczne zmiany, takie jak guzki, owrzodzenia czy zgrubienia, najczęściej na wargach sromowych i kroczu. W bardziej zaawansowanym stadium choroba może powodować ból, krwawienie czy trudności w oddawaniu moczu i stolca. Świadomość tych symptomów i szybka reakcja pozwala na wcześniejsze rozpoznanie i skuteczniejsze leczenie.

Wczesne objawy raka sromu – na co zwrócić uwagę?

Rak sromu we wczesnym stadium na ogół przebiega bezobjawowo. Rozwój choroby zwykle poprzedzają zmiany w nabłonku powierzchniowym skóry sromu, czyli tzw. neoplazja sromu. Na tym etapie częstym objawem jest świąd sromu. Wraz z rozwojem nowotworu pojawiają się guzki oraz owrzodzenie. U większości chorych w obrębie sromu stwierdza się zmianę jednoogniskową, zwykle w postaci zgrubienia lub owrzodzenia, zlokalizowanego najczęściej na wargach sromowych mniejszych i większych lub kroczu, rzadziej w obrębie łechtaczki lub wzgórka łonowego. Zazwyczaj towarzyszą jej dyskomfort, świąd i pieczenie utrzymujące się przez dłuższy czas. U 5% chorych zmiany są wieloogniskowe, a w 10% przypadków zmiana jest zbyt duża, aby określić punkt wyjścia nowotworu. W 22% przypadków występuje drugi synchroniczny nowotwór, którym najczęściej jest rak szyjki macicy. 

Zaawansowane stadium raka sromu

Choroba w bardziej zaawansowanym stadium objawia się bólem, krwawieniem, zaburzeniami w oddawaniu moczu i trudnościami z siedzeniem. Gdy rak nacieka okolice odbytu oraz krocze mogą pojawić się zaburzenia oddawania stolca. W zaawansowanym stadium mogą pojawić się też odchody o bardzo nieprzyjemnym zapachu, co jest związane z rozpadem powierzchni guza oraz zakażeniem przez bakterie.

Źródła:

• Krajowy Rejestr Nowotworów, https://onkologia.org.pl/pl
• Oonk MHM, Planchamp F, Baldwin P, et al. Int J Gynecol Cancer 2023;33:1023–1043. European Society of Gynaecological Oncology Guidelines for the Management of Patients with Vulvar Cancer - Update 2023